Overgeven

Overgeven, braken of kotsen is een onvrijwillig en gedwongen uitzetting van de maaginhoud via de mond. Overgeven wordt meestal voorafgegaan door misselijkheid, bleekheid, zweten, overmatige speekselvloed en een vermindering van de hartfrequentie.

Overgeef mechanisme

Overgeven treedt op wanneer het braakcentrum in de hersenstam wordt geactiveerd. Activering van het braakcentrum kan optreden doordat er vanuit de voorhoofdskwabben van de hersenen, het spijsverteringskanaal of het compensatie mechanisme in het binnenoor een signaal wordt afgegeven doordat het beschadigd of verstoord wordt.

Het braakcentrum kan ook worden geactiveerd door de chemoreceptor trigger zone, welke ook in de hersenstam is gesitueerd. Deze wordt geactiveerd door de aanwezigheid van gif of andere stoffen in het bloed.

Wanneer het braakcentrum is geactiveerd zal deze het dwarsgestreepte spierweefsel van de buikwand en het spierweefsel van de maag stimuleren waardoor deze sterke druk naar beneden op de maag en de buikwand zullen uitoefenen waardoor deze naar binnen wordt gedrukt. Tegelijkertijd zal de pylorische sphincter tussen de basis van de maag en darm sluiten en het gebied tussen de bovenkant van de maag en de slokdarm zal ontspannen,

Als resultaat zal de maaginhoud naar boven via de slokdarm worden afgevoerd. Als dit gebeurt, wordt het strottenhoofd afgesloten door de epiglottis (de klep van kraakbeen bij de ingang) om te voorkomen dat braaksel de luchtpijp binnenkomt en een verstikking.veroorzaakt.

Oorzaken

Overgeven is vaak het gevolg van te veel eten of overmatig alcohol gebruik. Het is ook bijwerking van veel medicijnen of van narcose. Ook aandoeningen van de maag of darmen waarbij deze ontstoken, geïrriteerd of wat gezwollen zijn kunnen overgeven veroorzaken. Voorbeelden van zulke aandoeningen zijn een peptische zweer, acute appendicitis, gastro-enteritis en voedselvergiftiging.

Minder vaak is overgeven een symptoom van een darmobstructie als gevolg van pylorusstenose, darminvaginatie, of een tumor. Ook een ontsteking aan een spijsverteringsorgaan zoals de lever, pancreas of de galblaas kan overgeven veroorzaken.

Een andere mogelijke oorzaak van overgeven is een verhoogde druk in de schedel wat veroorzaakt kan worden door encefalitis, hydrocephalus, een hersentumor of een hoofdwond. Wanneer de druk in de schedel snel stijgt kan dit plotselinge en zeer krachtig overgeven veroorzaken zonder dat er misselijkheid aan vooraf gaat.

Overgeven is ook een verschijnsel wat voorkomt bij iemand met migraine. Ook is het een verschijning bij aandoeningen van het compensatiemechanisme in het binnenoor zoals de ziekte van Meniere en acute labyrinthitis of verstoring van het mechanisme door ongewone bewegingen, zoals wel eens wordt ervaren op een boot. We noemen dit dan zeeziek.

Aandoeningen van het endocriene systeem, zoals de ziekte van Addison, kan ook leiden tot overgeven, maar ook een verandering in de hormoonproductie zoals bij een vroege zwangerschap kan leiden tot overgeven.

Overgeven is soms een symptoom van een metabole stoornis, zoals ketoacidose (overmatige productie van ketonen en zuren) die worden veroorzaakt door slecht gecontroleerde diabetes mellitus. Inwendige bloedingen van de slokdarm, maag, of twaalfvingerige darm, of het slikken van bloed door een bloedneus, kan ook leiden tot overgeven (zie overgeven bloed). Overgeven komt soms als een reactie op walging om een situatie of voedsel. Het kan ook een symptoom zijn van een psychologische of emotionele probleem of deel uitmaken van de psychiatrie stoornissen anorexia nervosa of boulimia.

Bron: The American Medical Association,Home Medical Encyclopedia,Volume Two,page 1062,Vomiting

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

De volgende HTML tags en attributen zijn toegestaan: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>